1、生活方式干预——基础中的基础
限盐减油:每天食盐<5克,多用葱、姜、蒜、醋、香料代替盐和酱油;减少外卖、加工肉制品。
均衡饮食:采用“DASH饮食”(得舒饮食)原则——多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品,适量坚果、豆类,减少红肉和甜食。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(快走、慢跑、游泳、八段锦、太极拳),血压未控制好时避免剧烈运动。
控制体重:BMI保持在18.5-24kg/m²,男性腰围<90cm,女性<85cm。
戒烟限酒:戒烟后1年,心血管疾病风险降低50%;男性每日酒精摄入<25g(约啤酒750ml/红酒250ml/高度白酒50ml),女性减半。
保持平稳情绪和充足睡眠:避免熬夜,保证7-8小时睡眠;练习冥想、深呼吸、中医导引术缓解压力。
2、中医辅助调理——治未病特色
高血压在中医学多属“眩晕”“头痛”范畴,与肝阳上亢、痰湿内阻、肾阴亏虚等有关。日常可尝试:
穴位按摩:每日按揉太冲穴(足背第一、二跖骨间)、曲池穴(屈肘时肘横纹外侧端)、百会穴(头顶正中),每穴3分钟,以酸胀为度。
食疗茶饮:决明子10g、菊花5g、山楂10g,沸水冲泡代茶饮,有助清热平肝、降脂降压(脾胃虚寒者慎用)。
传统功法:八段锦“双手托天理三焦”“摇头摆尾去心火”两式,早晚各练5遍,长期坚持可平稳血压。
3、规范药物治疗——必须坚持
常用降压药如普利类、沙坦类、地平类、利尿剂等,医生会根据合并症个体化选药。高血压确诊后需在医生指导下长期服药,不能凭感觉停药或减量。
血压控制目标一般为<130/80 mmHg(老年人或体弱者适当放宽)。
定期复查:每1-3个月测一次血压,每半年查一次心电图、尿常规、肾功能。